კანქვეშა პარაზიტების სიმპტომების ფოტოები და ვიდეოები არ არის სასიამოვნო სანახაობა. ნაწლავის ჭიებისგან განსხვავებით, რომელთა არსებობამაც შეიძლება ადამიანმა არც კი იცის, ეპითელური ინფექციების დანახვა მარტივია. ამ შემთხვევაში, ადამიანი გრძნობს მუდმივ დისკომფორტს დაზიანების თანმხლები სიმპტომების გამო. ეს ხელს უწყობს დაავადების დიაგნოზირებას და მკურნალობის დაწყებას რაც შეიძლება ადრე. კანში კანქვეშა პარაზიტების ფოტო იწვევს ზიზღთან ახლოს მყოფ ემოციებს, მაგრამ ინფექციის სიმპტომები გაცილებით უსიამოვნოა. სურათი არ გადმოსცემს ადამიანის შეგრძნებებს იმის გაცნობიერებისგან, რომ ვიღაც მისი სხეულის გასწვრივ მიცოცავს. მაგრამ ეპითელური ინფექციები არა მხოლოდ დისკომფორტია, არამედ მნიშვნელოვანი საშიშროებაა მთელი ორგანიზმის ჯანმრთელობისთვის. პარაზიტის ორგანიზმში გამოყოფილ ტოქსინებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ყველა ორგანოთა სისტემაზე და თავად ჰელმინთებს უყვართ ადამიანის სხეულში გავრცელება. ასე რომ, დერმატოლოგიური პრობლემების გამოვლინება შეიძლება იყოს პაციენტის სიცოცხლისთვის საშიშროების ნიშანი ტვინის, მხედველობის ორგანოების ან გულის ჰელმინთების არსებობის გამო.
რა პარაზიტები ცხოვრობენ კანში?
დერმატოლოგიურმა პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციების მრავალფეროვნება. თუ ნაწლავური ინფექციის დროს, ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ჭიების არსებობა, მაშინ მწერების და პროტოზოების პოვნა შესაძლებელია კანის ქვეშ. კოღოები, ტკიპები და სხვა სისხლის მომწოვი პარაზიტები, ჩვეულებრივ, შეუმჩნევლად იკვებება და ადამიანებს აშორებს, მაგრამ არის ისეთებიც, რომლებიც სხეულში აგრძელებენ ცხოვრებას და მრავლდებიან.
თითოეულ ამ ტიპის ინფექციას ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრის საკუთარი გზა აქვს. ინფექციის სიმპტომები და ეფექტები ასევე ძალიან განსხვავდება. შესაბამისად, დაავადების მკურნალობა სხვადასხვა გზით მოხდება. მაგრამ იმისათვის, რომ განასხვავონ ერთი პარაზიტული ინფექცია მეორისგან და დადგინდეს, ვინ ცხოვრობს ორგანიზმში, საჭიროა ხანგრძლივი დიაგნოზის დასმა. ექიმმა, იცის სხვადასხვა პარაზიტების მახასიათებლები და ჰაბიტატები, გამოგიტყდებით ყველაზე სავარაუდო ვარიანტს ტესტების დაწყებამდეც, ფოკუსირებული იქნება მხოლოდ სიმპტომებზე და პაციენტის მოგზაურობის რუკაზე მთელს მსოფლიოში.
პარაზიტული მიკროორგანიზმები
ამ ტიპის ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა ლეიშმანიოზი. ეს გამოწვეულია ყველაზე მარტივი პარაზიტებით, რომლებმაც სახელი მიანიჭეს პათოლოგიას. 10 ინფექციიდან 9 ხდება მხოლოდ რამდენიმე ქვეყანაში:
- სირია;
- ირანი;
- საუდის არაბეთი;
- ავღანეთი;
- პერუ;
- ბრაზილია.
დაავადება გადაეცემა კოღოებსა და ბუზების ზოგიერთ სახეობას. ზომიერ კლიმატურ პირობებში პათოგენური მიკროორგანიზმები არ გადარჩება, ამიტომ ლეიშმანიოზით დაინფიცირება მხოლოდ ტროპიკული კლიმატის ცხელ ქვეყნებში დასვენების შემდეგ შეგიძლიათ.
ინფიცირებისას ინფექცია ქმნის მწვავე მწერების ნაკბენზე წყლულებს. დროთა განმავლობაში ის იკურნება და დაუცველ ნაწიბურს ტოვებს. მრავლობითი კერების დროს ლეიშმანიოზი შეიძლება კეთრივით გამოიყურებოდეს. ამ დაავადების საშიშროება არის ის, რომ ის კანიდან გადადის ლიმფურ სისტემაში და შეუძლია გავლენა მოახდინოს შინაგან ორგანოებზე, თანდათანობით განადგურდეს ისინი. ამავდროულად, პარაზიტები უჯრედების შიგნით ცხოვრობენ, ამიტომ იმუნური სხეულები მცირეა პროტოზოებთან საბრძოლველად. მაგრამ ლეიშმანიოზთან ბრძოლის ერთიანი გამოცდილების შემდეგ, იმუნიტეტი ყალიბდება.
მწერები კანქვეშა პარაზიტებს შორის
ამგვარი შეჭრით გამოწვეულ დაავადებებს ენტომოზებს უწოდებენ. ადამიანებში ამ კანქვეშა პარაზიტების რამდენიმე სახეობა არსებობს:
- სარკოფსილოზი (ტუნგიაზი).ეწოდება ტროპიკული ქვიშის რწყილი. საკმარისია ფეხშიშველი იაროთ სანაპიროზე ან მზეზე დაფეთებული იწვათ, რომ მწერი სხეულზე გადაიტანოს. იგი შეუმჩნევლად იმალება ეპითელიუმის გარეთა შრის ქვეშ, სანამ სისხლი არ დალევს. შემდეგ რწყილი "ცხიმდება" და იწყებს დაჭიმვას მიმდებარე ქსოვილებზე, რაც დისკომფორტს იწვევს. როდესაც ის იღუპება, ორგანიზმიდან გამოიყოფა მკვდარი აქერცლილი კანით. თუ ეს არ მოხდა, ქსოვილი შეიძლება დაინფიცირდეს და ჩირქოვანი იყოს.
- დერმატობიაზი.სამხრეთ ამერიკული ადამიანის ბეწვი ადამიანის კანის ქვეშ იკეთებს ლარვას. როდესაც სრულად განვითარდა, ისინი ცრემლსადენი ქსოვილს და ტოვებენ სხეულს, ტოვებენ ღია ჭრილობას. ხუჭუჭაზე ქუთუთოს და კანის დაზიანების შემთხვევაში შესაძლებელია ჯანმრთელობისთვის საშიში შედეგები.
- აკარიაზი.ეს დაავადებები გამოწვეულია ტკიპებით. ყველაზე ცნობილი სკაბი, რომელიც ცხოვრობს და მრავლდება კანის ქვეშ, იკვებება მისი უჯრედებით. სკაბის სიმპტომები ადვილად გამოირჩევა ქავილი ჭინჭრის ციებისგან, ძაფისებური ზოლებით - ეპითელიუმის არხებით, რომელსაც ქალის პარაზიტი განიცდის. კიდევ ერთი ტკიპა, Demodex, იწვევს დერმატიტს და სიმელოტეს.
ყველაზე ხშირად, მწერები, რომლებიც ადამიანის ორგანიზმში ბინადრობენ, ცხოვრობენ სამხრეთ ქვეყნებში, რადგან მათი განვითარება მოითხოვს სტაბილურ ცხელ კლიმატს. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, საკმარისია ზაფხულში ზღვის მონახულება, რათა შემდეგ რამდენიმე თვის განმავლობაში ვიბრძოლოთ კანქვეშა პარაზიტებთან.
პარაზიტული მრგვალი ჭიები და მეტი
კანქვეშა ჭიების გამოვლენა ძნელი არ არის. როგორც წესი, ისინი თავიანთ ადგილმდებარეობას ანიჭებენ ისევე, როგორც სხვა ინფექციებს - სიწითლეებით, ქავილით და წვით. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ეპითელიუმი მხოლოდ შუალედური გაჩერებაა და პათოლოგიის ძირითადი განვითარება გრძელდება შინაგან ორგანოებში:
- დიროფილარიაზი.ამ ჰელმინთების რამდენიმე ტიპი არსებობს. ზოგიერთს ურჩევნია შინაგან ორგანოებში მოთავსება, მაგრამ არის ისეთებიც, რომლებიც გავლენას ახდენენ კანზე და თვალებზე. პარაზიტის ლარვას კოღოები ატარებენ და თბილ რეგიონებში გვხვდება. დაზიანების ადგილზე მტკივნეული, რბილი, მოძრავი ერთიანობა იშლება. საშიში არ არის, თუ ინფექცია გავლენას არ ახდენს მხედველობის ორგანოებზე. მაგრამ ეს მოითხოვს ქირურგიულ მკურნალობას.
- დრაკუნკულიაზი.რიშტას ჭია სხეულში შედის მცირე ზომის კიბოსნაირების შემცველი წყლით, რომლებიც ინახავს ლარვას მათ მუცელში. ნაწლავების საშუალებით, ჰელმინთები აღწევენ მუცლის ღრუში, სადაც წყდებიან და კვერცხებს დებენ კუნთოვან ქსოვილში სახსრებისა და ფეხის ძვლების მიდამოში. ახალი მატლის მომწიფებისას, ლარვა არღვევს კანს და ჩნდება. წვის შეგრძნებისა და ტკივილის განმუხტვის ერთადერთი გზაა კიდურის წყალში მოთავსება. ორგანიზმში ჩასახლებული პარაზიტის მოშორების სხვა მეთოდები ჯერ კიდევ არ არის გამოგონილი.
- სკისტოსომიაზი.ადამიანის კანის ქვეშ ყველა ჭია არ მიდის იქ საკვებით. შისტოსომებით ინფიცირებისთვის საკმარისია სამხრეთ ამერიკაში, კარიბის ზღვისპირეთში, აფრიკაში ან სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიაში ტროპიკული ქვეყნების მტკნარ წყლებში ბანაობა. კანის დაზიანება ქავილს ჰგავს და თან ახლავს ჩხვლეტა. ცოტა ხნის შემდეგ, larvae მიიღებს გზას ღრმად სხეულში, რის შემდეგაც ეპითელური სიმპტომები ქრება და დაავადების შემდეგი ეტაპი ვითარდება.
- გნატოსტომოზი.ადამიანები არ არიან ამ პარაზიტის ბუნებრივი მასპინძლები. ამიტომ, მატლებს სხეულში გამრავლება არ შეუძლიათ. ამიტომ, აზიური პარაზიტი, სხეულში მოხვედრა თევზებით, ბაყაყებით ან არასაკმარისად თერმულად დამუშავებული ჩიტით. ლარვები იწყებენ მიგრაციას ერთი თვის შემდეგ. კანქვეშ მოძრაობენ, ისინი იწვევენ ქავილს, სიწითლეს და ტკივილს. მუცლის არეში გამონაყარს თან ახლავს შეშუპება.
მას შემდეგ, რაც კანის ქვეშ აღმოჩენილია ჰელმინთების სიცოცხლის პირველი ნიშნები, საჭიროა პაციენტმა გაიაროს გამოკვლევა და დაიწყოს მკურნალობა. ბევრ პარაზიტს შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუარესოს ჯანმრთელობის მდგომარეობა, ინვალიდობის ჩათვლით, თუ ისინი დროულად არ ამოიღეს.
დიაგნოსტიკური პროცედურები
ადამიანის კანის ქვეშ მყოფი პარაზიტების მრავალფეროვნების გათვალისწინებით, არ არსებობს უნივერსალური მეთოდი, რომელიც დაეხმარება დაავადების მიზეზს. ასევე, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მწერები და ჭიები არ არის მხოლოდ დერმატოლოგიური პრობლემების წყარო. ალერგიული რეაქციები, სოკოვანი ზრდა და ბაქტერიული ინფექციები ბევრად უფრო ხშირად იწვევს ჭინჭრის ციებას და დერმატიტს.
ადამიანის კანზე პარაზიტების ძიების პირველი ეტაპი იწყება გამოკვლევით. ექიმი ატარებს გამოკითხვას, იკვლევს დაზარალებულ რაიონებს და სთხოვს სხვა სიმპტომებს. ასე რომ, მას შეეძლება საძიებო ნაწილის შევიწროება და ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგალითად, დრაკუნკულიაზით და დიროფილარიაზით, დაუყოვნებლივ დანიშნოს მკურნალობა.
თუ ფიზიკურმა გამოკვლევამ არ შეუწყო ხელი სურათის სრულად გარკვევას, ენიჭება ლაბორატორიული და აპარატული დიაგნოსტიკური მეთოდები:
- სისხლის ტესტი.ზოგადი ანალიზი ცხადყოფს სხეულის რეაქციების ინფექციას. ასე რომ, სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს დაავადების ხასიათი. ბიოქიმიის ჩატარებისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ერითროციტების დანალექების სიჩქარეს და ეოზინოფილების შემცველობას. თუ ისინი მომატებულია, ეს ნიშნავს, რომ ჰელმინთოზი საკმაოდ სავარაუდოა. ELISA ანალიზი ყველაზე ზუსტია. ეს ხელს შეუწყობს ანტისხეულების არსებობის დადგენა თუნდაც პარაზიტის ზუსტი ტიპი, თუ ასეთი არსებობს სხეულში.
- განავლის ანალიზი.ბევრი კანქვეშა ჭიები თავდაპირველად ნაწლავების შიგნით არის დაფუძნებული. განავლის გამოკვლევით, შეგიძლიათ იპოვოთ ჰელმინთის კვერცხები და დაიწყოთ მკურნალობა.
- ბიოფსია.დაზარალებული ქსოვილების, ჩირქოვანი აბსცესების და ბუშტუკების, ადიდებულმა ლიმფური კვანძების ანალიზმა ასევე შეიძლება გამოავლინოს დაავადების სურათი.
- ულტრაბგერითი, რენტგენი, CT და MRI.სხეულის "სკანირების" აპარატურის სხვადასხვა მეთოდი ხელს შეუწყობს ინფექციის წყაროს ლოკალიზაციას კანის ქვეშ და შინაგან ორგანოებში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ერთადერთი ეფექტური დიაგნოსტიკური მეთოდია.
ზოგიერთი ინფექციის დიაგნოზირება შესაძლებელია მხოლოდ მკურნალობის შემდეგ, როდესაც პარაზიტი ამოიღება კანის ქვემოდან.
პარაზიტული დაავადებების მკურნალობა
პარაზიტის ტიპის მიხედვით, ექიმებს სხვადასხვა მეთოდის გამოყენება უწევთ ინფექციის მოსაშორებლად:
- ანტიბიოტიკების საშუალებით განადგურებულია უმარტივესი მიკროორგანიზმები. მას იძულებითი თან ახლავს სიმპტომური მკურნალობა.
- ტკიპების მოშორება შეგიძლიათ სპეციალური მალამოებისა და ტაბლეტების გამოყენებით. ამავდროულად, დერმატობიაზის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით, ლარვების მოცილება კანის ქვემოდან.
- ჰელმინთოზის მკურნალობის მეთოდი პირდაპირ დამოკიდებულია პარაზიტის ტიპზე. ასე რომ, დიროფილარიაზს მკურნალობენ მხოლოდ ქირურგიულად. ანტიჰილემენტები ხელს შეუწყობენ schistosomes და ნაწლავის პარაზიტების მოცილებას. და დრაკუნკულიაზის მკურნალობა საერთოდ არ არის გათვალისწინებული. ადამიანი უნდა დაველოდოთ მატლის სხეულს თავისით დატოვებას და სიმპტომებთან ბრძოლას: ტკივილსა და ანთებას.
ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია ექიმის სრული გამოკვლევა და მისი ხელმძღვანელობით მკურნალობის დაწყება, რათა უზრუნველყოს პარაზიტების სრულად ელიმინაცია.